Sådan finder du en terapeut

Samtale om mental sundhed og råd til hvordan man finder en terapeut kommer endelig ud af skyggerne. I de sidste par år har der været en stigning i antallet af berømtheder - William, hertug af Cambridge, Ryan Reynolds, Kristen Bell, og travle Philipps, for at nævne nogle få - der har delt historier om deres angst og depression i interviews og på sociale medier. Det tragiske selvmord på ikoniske berømtheder ligesom Kate Spade og Anthony Bourdain har yderligere flyttet spørgsmålene om psykologisk smerte og selvmord ind i offentlig diskussion. Kampagner om bevidsthed om mental sundhed peber vores sociale medie-feeds. Og hovedbudskabet til alle os uberømte folk, der måske kæmper, går normalt sådan: Få hjælp. Få terapi.

Men hvordan kan du fortælle det hvis du skulle se en terapeut? Og hvordan begynder du at lede efter en god terapeut, der er ideel til det, du laver igennem?

Desværre er det ikke altid nemt at finde den rigtige terapeut og behandling, især hvis du er på et følelsesmæssigt lavpunkt. Google "psykoterapi", og du finder en forvirrende alfabetssuppe med akronymer -HANDLING, CBT, og DBT, for at nævne nogle få - for de forskellige typer behandlinger. Selv hvis du ved det hvilken type terapi du vil, det kan være svært at få adgang til det: 55 procent af amterne i USA har ingen psykiatere, psykologer eller socialarbejdere, og desværre får mange mennesker slet ikke professionel hjælp. Kun cirka 37 procent af dem med angstlidelserfor eksempel modtage behandling i henhold til Anxiety and Depression Association of America (ADAA).

Den gode nyhed: Hvis du ser en kvalificeret terapeut, er chancerne for, at du finder det nyttigt. Mange taleterapibehandlinger understøttes af strenge data om kliniske forsøg. Studier har faktisk vist, at taleterapier, når det gælder tilstande som angst og depression, generelt er lige så effektive som psykotrope medikamenter, med færre bivirkninger og længerevarende virkning. (Når det er sagt, har mange patienter stor fordel af at tage medicin eller ved at kombinere medicin med terapi.)

Terapi er ikke kun for dem, der muligvis oplever en mental sundhedsforstyrrelse. En terapeut kan hjælpe med forholdsproblemer eller udfordrende øjeblikke - f.eks. En karriereændring eller tabet af en elsket. Helt ærligt kan du drage fordel af terapi, hvis du blot har brug for en objektiv person at tale med som en lydplade - især hvis du er en til at sidde og gryde og lade problemer opbygge i dit eget hoved (eller hvis du ikke har nogen andre, kan du henvende dig til tid). Sådan kommer du i gang.

De første trin til at finde en terapeut

Find ud af, hvilken type terapi du kunne drage fordel af ved at lave noget research.

Det hjælper med at bruge lidt tid på at finde ud af, hvilke problemer du vil tackle. Leder du efter nogle vejledninger om en større livsændring? Eller tror du, du kunne kæmpe med en bestemt psykisk sygdom? Hvis det er sidstnævnte, kan du overveje at læse op om mentale sundhedsspørgsmål for at få en bedre fornemmelse af, hvad du måske har at gøre med. Du kan finde nyttige ordlister online fra American Psychiatric Association (APA), Anxiety and Depression Association of America (ADAA) og National Alliance for Psykisk Sygdom (Nami). Bed derefter venner og familie eller din læge eller primærpleje om at anbefale terapeuter, som de mener ville være nyttige for din situation. Hvis du har haft terapi før, skal du overveje, hvad du kunne lide ved oplevelsen - og hvad du ikke gjorde.

Vælg en terapeut, der er den rigtige pasform (tænk på denne proces som noget analogt med datering).

Den bedste terapeut for dig afhænger af dine personlige præferencer, bekvemmelighedsniveau og omkostninger ved besøg og udbyderens specialitet eller træning (mere om det nedenfor). Se efter terapeuter, der er medlemmer af en professionel organisation, såsom APA, ADAA, the National Association of Social Workers, eller den Foreningen til adfærdsmæssige og kognitive terapier. Disse grupper tilbyder efteruddannelse og afholder konferencer, hvor deltagere lærer om den nyeste forskning inden for deres felt. Så hvis en terapeut tilhører en af ​​disse grupper, forbliver hun sandsynligvis på toppen af ​​de fremskridt, der er gjort inden for psykoterapiforskning og praksis, siger Beth Salcedo, MD, præsident for ADAA og medicinsk direktør for Ross Center, en mental sundhedspraksis i New York City og D.C. areal. De fleste af disse gruppers websteder har databaser, der giver dig mulighed for at søge efter medlemmer i nærheden af ​​dig - en fantastisk måde at finde udøvere på, hvis du ikke har fået nogen personlige anbefalinger.

Hvad man skal spørge en potentiel terapeut

Når du har fundet nogen lovende, skal du anmode om et oplysende telefonopkald eller et møde-og-hilsen, før du dykke ned i terapisessioner. Spørg, om hun har behandlet andre patienter med dine særlige problemer, såvel som "hvordan hun ville gøre for at behandle dig, om der er bevis for denne tilgang, om hvor længe det vil tage, og hvordan I begge ved, hvornår du er færdig, ”siger Lynn Bufka, ph.d., associeret administrerende direktør for praksisforskning og politik ved American Psychological Association. Hvis du leder efter nogen med ekspertise inden for en bestemt type terapi, såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT) for angst, kan du spørge, hvor længe hendes træning varede. (Det kan være, at du ikke ønsker at se nogen, der fx kun har gennemført et dagsværksted, for eksempel.)

Ideelt set møder du et par terapeuter og vælger derefter den bedste pasform. ”Jeg siger spøgtigt til folk, at det er som at købe et par jeans; måske er du nødt til at prøve nogle få, før du finder den der fungerer, ”siger Salcedo. Du skal også føle dig sikker på din terapeut's færdigheder og være komfortabel med tanken om, at hende udfordrer dig, bemærker Bufka. Og selvom du ikke nødvendigvis behøver at vælge en, du vil være venner med, er det vigtigt, at du føler, at du kan være åben og ærlig overfor din terapeut - og at de respekterer dig.

Hvor meget koster terapi?

En anden vigtig ting at vide, inden du starter: hvor meget terapeuten opkræver, og hvis de tegner din forsikring. Nogle terapeuter bruger en indkomstbaseret skala for glideafgift. Mens de fleste forsikringsplaner tilbyder en vis terapidækning, deltager mange terapeuter ikke i nogen forsikringsprogrammer. For at få dækning for disse terapeuter skal du have fordele uden for netværket; betaler du sandsynligvis på forhånd og får derefter godtgørelse for den del af gebyret, som din plan dækker.

Terapi kan være dyrt - en session er ofte $ 100 eller mere. Men der er overkommelige muligheder. Nogle terapeuter tilbyder gruppeterapi til lavere priser. Fællesskabets sundhedscentre leverer ofte gratis eller billig mental sundhedstjenester. Tjek også kandidatpsykologien eller sociale arbejdsprogrammer på dit lokale universitet for at se, om der er en klinik, hvor praktikanter tilbyder behandling.

Online terapi er en anden mulighed. Virksomheder kan lide Talkspace og BetterHelp forbinde brugere med terapeuter gennem en række metoder, herunder tekst, lyd og videochat. Aubrey Williams, 33, fra Nashville-området, startede online terapi med Talkspace, da hun kæmpede for at blive gravid. Hun siger, at hun satte pris på prismærket og tilgængeligheden. ”Hvis jeg havde en tanke eller et spørgsmål kl. 14, kunne jeg bare overlade det til min terapeut,” siger Williams. ”Jeg efterlod beskeder til min terapeut, mens jeg ammede, sad i bilen eller på kontoret.” Undersøgelser har fundet, at online terapi generelt er omtrent lige så effektiv som personlig behandling. NAMI har også en hjælpelinje (800-950-6264), og mange lokale NAMI-tilknyttede virksomheder har gratis peer support-grupper. Hvis du er i krise, skal du ringe til den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje (800-273-8255). Du behøver absolut ikke at lade omkostninger forhindre dig i at få meget brug for hjælp.

Hvad man kan forvente under forskellige typer behandling

Hvad der sker i sessioner kan afhænge af typen af ​​behandling - og mange terapeuter kombinerer elementer af forskellige tilgange.

Kognitiv adfærdsterapi

En almindelig type er CBT, som er den mest forskningsstøttede behandling af angstlidelser og depression. Det er delvis baseret på ideen om, at forvrængt tænkning er en hovedårsag til mental nød. Sig, at du er i terapi mod depression. Hvis en ven ikke stoppede for at chatte i skole-drop-off, kan du tænke: ”Hun må hader mig. Jeg er værdiløs. ”Under CBT ville en terapeut hjælpe dig med at identificere disse uhjælpsomme tanker, udfordre dem og erstatte dem med mere realistiske. Hun kan muligvis opfordre dig til i stedet at tænke, "Min ven var sandsynligvis travlt og var nødt til at gå ud." Af angst problemer, CBT involverer normalt også "eksponering", hvor du gradvis udsætter dig for de ting, du er bange for. Så hvis du har en elevatorfobi, samarbejder du med din terapeut for at føle dig mere komfortabel i og omkring elevatorer.

Accept og terapi

Hvis din terapeut anbefaler accept og engagementsterapi (ACT) - som forskning antyder er effektiv til angst, depression og endda kronisk smerte og stofmisbrug - du lærer sandsynligvis forskellige mindfulness teknikker og øvelser. (ACT er baseret på CBT, men inkluderer et stærkt fokus på mindfulness og værdier.) ACT-patienter læres at bemærke og acceptere udfordrende tanker og følelser.

Dialektisk adfærdsterapi

Der er også dialektisk adfærdsterapi (DBT), en dybdegående behandling, der kombinerer CBT med andre tilgange og adresser selvmord og selvskadende adfærd, grænseoverskridende personlighedsforstyrrelser, spiseforstyrrelser og misbrugsproblemer blandt andre problemer. Eller du kan prøve psykodynamisk terapi, hvor du lærer at definere dine problemer og forstå, hvordan din historie og tidligere forhold kan have indflydelse på din nuværende opførsel.

Generel rådgivning

Hvis du har problemer på arbejdet eller i dine forhold eller bare føler dig “bla” om livet, kan en licenseret professionel rådgiver være en god person til at starte med. Rådgivning fokuserer normalt ikke på behandling af alvorlige problemer med mental sundhed, men hjælper folk med at ”finde ud af, hvilke faktorer der er komme i vejen for at være lykkelig, ”siger David Kaplan, ph.d., Chief Professional Officer ved American Counselling Association. Rådgivere hjælper med at identificere ”hvad der holder dig fast og kan hjælpe med at løse problemer, så du kan blive mere opfyldt og bedre kunne nyde livet,” siger Kaplan. Ægteskabs- og familieterapeuter er specialiserede i at arbejde med par og familier.
RELATEREDE: 5 hemmeligheder til at maksimere din tid i terapi

Hvad med medicin?

De fleste terapileverandører har ikke tilladelse til at ordinere medicin. Du bliver normalt nødt til at konsultere en psykiater (med en MD), din familielæge, en sygeplejerske eller din ob-gyn for medicin som antidepressiva. Men din læge bør samarbejde med din terapeut for at sikre dig, at du får den mest passende behandling. Hvis du tror, ​​at du muligvis drager fordel af medicin, skal du diskutere det med din terapeut. De kan henvise dig til nogen med ordinerende myndighed.

Hvilken type terapeut skal du se?

Udøverne nedenfor er licenseret af de stater, de udøver i, og skal arbejde et vist antal timer under opsyn af mere erfarne klinikere, før de ser patienter solo.

Psykiatere

Disse MD'er er generelt de dyreste praktikere at se og de sværeste at finde på grund af en landsdækkende mangel. Patienter kan til tider gå til en psykiater for recept og en anden type udbyder (en der er mere overkommelig og tilgængelig) til terapi, selvom nogle psykiatere tilbyder terapi.

Psykologer og socialarbejdere

Førstnævnte har normalt PhD'er eller PsyD'er; sidstnævnte har mindst en kandidatgrad. Begge er trænet til at behandle specifikke psykiske sygdomme, såsom angst og depression, og kan bruge flere forskellige former for terapi, såsom CBT.

Rådgivere

Når de har mindst en master, guider de ofte klienter gennem problemer som om de skal forblive i et ulykkeligt forhold eller på et mangelfuldt job.

Ægteskabs- og familieterapeuter

De har mindst en master og er især nyttige, når du gerne vil se nogen med din familie eller partner.

RELATEREDE:5 tegn, du er mere udmattet end du er klar over - plus nemme måder at blive rystet på