Når en elsket får tilbagefald
En ung mand i bedring fra afhængighed gav mig engang sit perspektiv på de smertefulde konsekvenser af tilbagefald: "Det er ikke tilbagefaldet, der plager mig," sagde han. »Det er selvslag, der kommer bagefter. Det er forestillingen om, at jeg har fejlet, og jeg må være en idiot!"
Andrea Piacquadio/Pexels
Hans kommentarer afslører følelserne af skam som plager mange mennesker, der forsøger at komme sig. Når de ser tilbagefald som en personlig fiasko, intensiveres deres skam, hvilket igen kan underminere helbredelse. Det er derfor, mange terapeuter forsøger at hjælpe klienter med at se tilbagefald som enmulighed for at lære snarere end en fiasko, ifølge bogen Motiverende samtale: Forberede mennesker til forandring.
Forfatterne, William R. Miller og Stephen Rollnick ser tilbagefald som en normal del af forandringsprocessen. "Opretholde adfærdsændringer kan være svært," siger de, men "ofte har folk, der får tilbagefald, en bedre chance for succes i løbet af den næste cyklus. De har ofte lært nye måder at håndtere gammel adfærd på, og de har nu en historie med delvise succeser at bygge videre på.”
Selvfølgelig, som mange familier så tragisk har lært, tilbagefald til stoffer og alkohol kan betyde, at deres elskede ikke får chancen for at lykkes "under den næste cyklus." Overdosis og andre dødsulykker er en meget reel mulighed for dem, der får tilbagefald, hvorfor tilbagefaldsspøgelset hænger så tungt over hovedet på familier og venner. Vi frygt tilbagefald, velvidende at én gang til kan være én gang for meget.
Hvordan håndterer vi viden om, at tilbagefald er almindeligt og samtidig farligt? Og skal vi tro, at tilbagefald er uundgåeligt?
Er tilbagefald uundgåeligt?
Det enkle svar på det spørgsmål er, Ingen. Ikke alle tilbagefald. Nogle mennesker med en høj grad af motivering, engagement og forandringsparathed kan undgå et tilbagefald, især hvis de er bevæbnet med en realistisk forståelse af udfordringerne og et støttenetværk, der er befordrende for positive forandringer. Nogle mennesker beslutter sig for at blive rene, planlægge omhyggeligt og gøre, hvad der er nødvendigt for at opnå og bevare ædruelighed første gang.
Det er dog langt mere almindeligt, at folk går ind i bedring med store forhåbninger og gode intentioner, blot for at blive blindet af triggere eller cravings eller en fejlberegning af, hvor svært det vil være. De fysiske, sociale og følelsesmæssige udfordringer ved restitution er intense. Tillokkelsen af adfærd, der giver midlertidig lindring, kan være overvældende. Det er derfor, mange mennesker cykler gennem perioder med ædruelighed og får tilbagefald igen og igen, før de opnår vedvarende bedring.
Selvom tilbagefald er vanskelige, er der skridt, vi kan tage for at forbedre situationen. Her er fem af de mest effektive:
1. Beskyt din grænser. Det er let at bukke under for trangen til at løse vores elskedes problemer. Men at blive fanget af tilbagefaldets følelsesmæssige uro berøver os klarheden. Det gør os mindre i stand til at være til reel hjælp. Accepter, at tilbagefald er en del af genopretningsprocessen, og fokuser på at passe på dig selv.
2. Udtryk support. De fleste mennesker føler en dyb følelse af svigt, når de får tilbagefald. Vi kan imødegå denne negative reaktion ved at minde dem om, at tilbagefald er almindeligt, og at de kan starte forfra. Vi kan sige: "Du har gjort det før. Du kan gøre det igen."
3. Undgå shaming. Skam får os til at føle os værdiløse og berøver os viljen til at prøve igen. Skam fortæller personen: "Jeg fortjener ikke et bedre liv, så hvorfor overhovedet prøve." Som psykologen Carl Jung bemærkede: ”Skam er en sjæleædende emotion." Vi kan hjælpe med at mindske den skam ved at minde vores kære om, at afhængighed er en sygdom. Tilbagefald er et symptom på sygdommen, ikke en årsag til skam.
4. Giv håb. Da mange mennesker i bedring ikke har meget tillid i deres evner, at vide, at nogen tror på dem, kan være en livline i mørke tider. Vi kan minde vores kære om, at tilbagefald er en midlertidig tilstand, og at det er i deres magt at bygge en bedre fremtid. Ved at indtage en håbefuld holdning kan vi opmuntre vores kære til at søge og finde den hjælp, de har brug for.
5. Udøv selvmedfølelse. At være vidne til en elskedes tilbagefald er aldrig let. Vi kan lindre vores smerte ved at give os selv den omsorg og venlighed, vi ville give til en kær ven i nød. Når vi praktiserer selvmedfølelse, nærer vi vores ånd og bevarer vores fred i sindet. Dette giver os igen mulighed for at være mere ægte hjælpsomme over for dem, vi elsker.