Ketaminterapi og dens fordele

Som psykiater og livslang studerende forsker jeg ofte i fremskridt inden for mental sundhedspleje og de bedst mulige behandlingsplaner, der er tilgængelige for mine patienter. Min interesse for at gå på opdagelse ketamin terapi som praktiserende læge startede efter at have lært om den succes, andre praktiserende læger oplevede med patienter, der led af traumer. Gennem min forskning fandt jeg frem til, at ketaminbehandling ifm psykoterapi givet patienterne en sikker psykedelisk oplevelse under pleje af en uddannet behandler.

Ketamin er et bedøvelsesmiddel, der kan bruges til at hjælpe med at behandle en række psykiske lidelser, herunder behandlingsresistente depression/større depression, angst, PTSD (stolpe-traumatiskstress lidelse), OCD (obsessiv-kompulsiv sygdom), maniodepressiv, og visse afhængigheder/misbrugsforstyrrelser. Det har også positive effekter for mennesker med kronisk smerte og færre bivirkninger end andre smertestillende medicin. Når det administreres af en praktiserende læge i et kontrolleret miljø ved hjælp af en række forskellige teknikker, kan det hjælpe patienter med at helbrede ved at bearbejde, overvinde og forløse traumer.

Ved at forberede mig på at give ketaminterapi adresserer jeg de ofte stillede spørgsmål om fordelene, brugen i mental sundhed og tilgængelige behandlingsplaner.

Hvad kan patienter forvente af en behandling med ketamin?

For at patienterne skal have klare forventninger til, hvad de vil opleve, bør det forklares grundigt inden den første ketaminsession. Dette hjælper med at lindre frygt når psykedeliske effekter opleves. Derudover tager den også højde for deres intentioner og ønskede resultat af terapien. Det er vigtigt for behandleren at kommunikere, at en patient kan have en vis forventning til erfaring og resultat, og de skal ikke være bundet til denne idé, men snarere åbne og imødekommende over for deres ukendte rejse. Jo mere en patient er villig til at overgive sig til oplevelsen, jo mere behageligt, gavnligt og nyttigt vil det være for dem selv og deres helingsproces.

Når det gøres i et trygt og støttende rum, kan patienten få en mere gavnlig oplevelse (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Denne oplevelse kan omfatte beroligende musik, inkorporere forbindelsen til naturen gennem planter og give brug af lys. Dette er meget anderledes i forhold til, hvordan ketamin ofte bruges rekreativt, hvor der kan være høj musik, et ukendt mørkt miljø og potentielt usikre variabler. Musik spiller en vigtig rolle på rejsen og bør kureres omhyggeligt (Wavepaths, 2022). Lydterapi kan omfatte dybe tonede instrumenter og stammemusik. Dette er designet til at lette patienter, der går ind i en tilstand af dyb meditation og afslapning. EEG-undersøgelser har vist, at disse typer musik hjælper med at organisere hjernebølgerne, så de matcher dem, der er i en person, der er i dyb meditation, hvilket fremmer heling fra traumatiske minder (Wavepaths, 2022).

Hvilken metode til administration af ketamin har de største fordele for kroppens absorption og effektivitet?

Biotilgængeligheden, eller den hastighed, hvormed kroppen kan absorbere et stof, varierer afhængigt af, hvordan ketaminet administreres. For eksempel, hvis det leveres intravenøst, har det en biotilgængelighed på 100 %, intramuskulært 90-93%, intranasalt 25-50%, sublingualt 15-25% og oralt 10% (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Når dosen administreres intramuskulært, har patienten en tendens til at føle en intens dissociation i 30-45 minutter med ca. 60-90 minutter til at vende tilbage til en klar sindstilstand. Den sublinguale eller orale metode har normalt en periode på 30-40 minutter med intens dissociation, ledsaget inden for en 30-60-minutters tidsramme for at vende tilbage til deres oprindelige tilstand (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Denne proces kan variere afhængigt af forskellige fordøjelsesfaktorer. Med den intravenøse "alt på én gang"-metode føler patienten dissociation i 5-15 minutter og oplever omkring 15-30 minutters trinvis tilbagevenden til deres tidligere tilstand. En fordel ved at bruge IV-metoden er, at den også kan afgives gradvist via drypmetoden. Dette har den fordel, at det er i stand til at stoppe infusionen til enhver tid (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Hvor mange behandlinger kræves typisk for at opleve optimal heling?

Det anbefalede antal behandlingssessioner kan variere afhængigt af patienten og de ønskede resultater. Hvis en patient søger en grundlæggende fysiologisk og adfærdsændring, så vil behandlingsplanen kræve flere sessioner ordineret af den praktiserende læge. Gentagne behandlinger over et kort tidsrum har vist sig at forlænge helingsresultaterne med tre til seks måneder. Patienter bemærker ofte en midlertidig lindring af smerte og lidelse efter kun én session (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Når du søger ketaminbehandling for mental sundhed, er det vigtigt at overveje miljøet, administrationsform og det ønskede resultat. Behandlingsplaner og healingscentre designet af praktiserende læger tilbyder et sikkert og kontrolleret miljø til at opleve terapien. For at opnå optimal heling bør et behandlingsprogram følges og anvendes i forbindelse med psykoterapi.